Arrêt maladie pour les auto-entrepreneurs : quelles indemnités journalières, aides financières ?

Clément S.

5 min


MAJ septembre 2023

Avant le lancement de votre activité d’indépendant, comme durant, le fonctionnement de votre protection sociale et vos droits liés peuvent vous sembler flous. De quoi vous demander ce qu’il se passe en cas d’arrêt maladie ou d’accident : quels sont les organismes qui vous protègent, à qui envoyer votre feuille de soin et quelles indemnités journalières pouvez-vous percevoir ?

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Auto-entrepreneur, quel est votre régime de protection sociale ?

Devenir auto-entrepreneur déclenche le statut de protection sociale de travailleur non salarié (TNS), et en conséquence tout travailleur Indépendant doit demander son affiliation à la Sécurité Sociale des Indépendants.
Désormais, en tant qu’auto-entrepreneur, vous êtes ainsi affilié aux organismes suivants pour vos démarches :

Pour votre couverture santé

Vous serez rattaché à la Caisse Primaire d’Assurance Maladie de votre lieu de résidence.

  • Les taux de remboursement des frais de santé de la Sécurité sociale des Indépendants sont identiques à ceux des salariés.
  • En cas de maladie, la Sécurité sociale ne prend en charge qu’une partie de vos frais de santé. Il est recommandé de vous munir en complément d’un contrat facultatif de complémentaire santé.
  • En cas de revenus particulièrement faibles, vous pouvez avoir accès à la complémentaire Santé Solidaire.
  • En cas d’arrêt de travail la prévoyance des Indépendants prévoit des prestations très disparates selon votre profession. Il est nécessaire de retenir que, dans ce cas, les indemnités versées par votre protection sociale obligatoire sont largement insuffisantes pour couvrir votre perte de revenus. En outre, elles ne sont servies que sous certaines conditions.

Pour votre retraite

Votre interlocuteur est la caisse d’assurance retraite de votre lieu de résidence.

Les allocations familiales

La Caisse d’Allocations Familiales vous ouvre les mêmes droits qu’un salarié.

Pour vos cotisations

L’URSSAF de votre région est votre interlocuteur.

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Et en cas de maternité : que se passe-t-il ?

Si vous attendez un heureux événement, vous avez le droit à un congé avant la naissance.

Vous bénéficiez également d’un congé post-natal.

La durée cumulée de ces 2 congés varie selon s’il s’agit :

  • d’une grossesse simple ou multiple (jumeaux, triplés….)
  • de votre premier , second ou 3ème enfant, avec une durée plus longue pour le 3ème enfant.

Selon votre situation, vous pouvez percevoir certaines prestations par votre Caisse Primaire d’assurance maladie.

Pour en savoir plus : Quel congé parental pour les auto-entrepreneurs ? - MAIF

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Prescription d’un arrêt maladie : que faire de votre arrêt de travail ?

Votre médecin vient de vous prescrire un arrêt de travail afin de vous soigner.

Un arrêt de travail est un document qui contient 3 feuilles (ou volets).

Attention, deux cas sont possibles :

  • Votre médecin vous remet votre arrêt de travail avec une seule feuille papier
    Cela signifie que durant votre consultation médicale il a déjà fait le nécessaire, avec votre accord, pour transmettre lui-même, par internet les volets 1 et 2 de votre arrêt de travail à votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie. Dans ce cas il vous remet uniquement le volet 3 que vous conserverez.
  • Votre médecin vous remet votre arrêt de travail avec les 3 feuilles (3 volets)
    Dans ce cas, vous avez 48h maximum pour compléter et adresser les volets 1 et 2 au Service Médical de votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Si vous avez un arrêt de travail pour maladie, vous pouvez percevoir, sous certaines conditions, des Indemnités Journalières pour maladie par votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

Renseignez-vous auprès de votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie car chaque situation est unique.

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Se garantir des revenus financiers en cas d’arrêt de travail

Vous êtes le pilier de votre micro-entreprise, vous en êtes sa ressource principale à assurer. Un accident ou une maladie est un réel obstacle à votre activité professionnelle. Dans ces cas, s’il vous est impossible de travailler de façon temporaire ou définitivement, vos revenus risquent d’être durement entacher. On pense souvent que les indemnités prévoyance versées par la protection sociale obligatoire de base de son régime professionnel sont largement suffisantes. Or elles sont souvent insuffisantes pour faire face à vos charges personnelles, celles de votre foyer et aux frais courants de l’entreprise que vous devez continuer d'honorer.

En outre, en tant qu’auto-entrepreneur, vous n’êtes pas couvert de façon obligatoire en cas d’accident du travail, d’accident de trajet ou de maladie professionnelle. Si vous devez vous arrêter de travailler en cas de problème de santé provoqué par un accident ou une maladie plus ou moins longue, une assurance prévoyance complémentaire facultative est donc préconisée. Elle vous servira notamment à maintenir votre niveau de vie, celle de votre famille, régler les frais généraux de votre entreprise et préserver ainsi votre trésorerie, gage de pérennité.

Côté MAIF

Lorsque que l'on est auto-entrepreneur, il est indispensable de sécuriser ses revenus, car le régime de protection sociale professionnel obligatoire est très souvent insuffisant. MAIF vous propose en partenariat avec AG2R LA MONDIALE des solutions de prévoyance, adaptées en cas :

  • d'arrêt de travail,
  • d'invalidité,
  • ou de décès.

La Mondiale - Société d’assurance mutuelle sur la vie et de capitalisation - Entreprise régie par le code des assurances - Membre d’AG2R LA MONDIALE - 32 avenue Emile Zola, 59 370 Mons-en-Barœul - 775 625 635 RCS Lille Métropole. Prima - Société Anonyme au capital social de 30 489 803,45 euros entièrement libéré - Entreprise régie par le code des assurances - Membre d’AG2R LA MONDIALE et du GIE AG2R - 37 boulevard Brune, 75014 Paris - 333 193 795 RCS Paris.

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